SKOL RUGBY AN NAV KER : site officiel du club de rugby de RIANTEC - clubeo

Autorisation Photos/vidéos 2013/2014

 

Dossier d’inscription – Accord Image – 2013-14

Accord sur l’utilisation de l’image d’une personne physique


 

Je soussigné :

 

NOM : ……………………………………………………………………………..

 

Prénom : ……………………………………………………


Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….......

 

 

Père – Mère – Tuteur (1)

De l’enfant :

 

NOM :

 

Prénom :

 

Né le :

 

 

Licencié /Bénévole, Supporter du SKRANK

 

Autorise le club à inclure la photo de mon fils – fille (1) dans sa banque d’images et à l’utiliser sur tout support ayant trait à cette activité (site internet, plaquette de présentation, flyer...) en photos ou vidéos.

 

Cette autorisation accordée à titre gracieux est limité à l’objet du présent accord, et est valable sans limitation de durée.

 

A Plouhinec , le Signature :

 

nov.
U S Acignolaise
nov.
Douarnenez R A C
nov.
déc.
nov.
déc.